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1・手術の適応
- 重大な疾患を有せず、全身肥満、或は腹壁に異常に脂肪が蓄積している者
- 皮膚の弾力に乏しいもの
- 腹直筋弛緩、白線の解離が著しい者
- 下腹部の手術後、腹壁ヘルニアを伴う者
- 主に下腹部に醜い妊娠線のある者
- 脂肪過多を、運動療法、食事療法で解消できない者
2・手術不適応
- Liposuction で十分な効果が期待できる者
- 腹部膨満が、内臓脂肪蓄積による者 /li>
- 出産の可能性のある女性
- Heavy smokerの者
3・術前の準備 ※全身麻酔が原則(術前検査要)
- 心臓脈管系(高血圧、動脈硬化、冠動脈硬化症)腎機能低下、肝胆系疾患、呼吸器機能障害の検索
- 出血傾向を促す薬剤の使用を術前1週間前より禁止 (VE、アスピリン、非ステロイド消炎剤、ペルサンチン)
- ピルの内服の禁止(術後の血栓形成予防)
- ヘビースモーカーに禁煙を指示(皮弁の壊死の予防)
4・術後経過
- 術後1週間は術創に緊張のかかるのを防止
- 抜糸は1週間後と2週間の間に分割
- 下腿の静脈血栓予防の為 早期(術後2日目より)歩行を行わせる
5・合併症、後遺症
- 術後出血血腫
- 壊死(皮弁の先端に生ずる) 原因:過緊張、皮弁の皮下脂肪層が薄すぎ皮弁の圧迫、喫煙
- 血栓性静脈炎肺栓塞
※最悪の場合、死亡するケースもありうるので、医師の指示を絶対守ることが必要。
- 傷は決して消えることなし。幅は太く赤みが残ることあり。部分的に傷が開くことあり、その場合再手術が必要。
- 腹部を締め付けられる感じが暫く続き、苦しくなることがある。しばらくの間は体を屈んだり伸びたり出来ないので、日常生活に支障が出る。
- 今より細くなるが、大きな変化は望めない(ベルト1〜2穴位)細くなった部分との段差が出来ることがある。
- 日常生活を改めなければ元に戻る。
6・切開線の種類
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